Uw kind mag naar huis (neonatologie)

Gefeliciteerd, uw baby mag bijna naar huis. Voor veel ouders is dit een hele grote stap, we proberen u zo goed mogelijk voor te bereiden op dit spannende moment. 

Voorbereiden op naar huis gaan uitklapper, klik om te openen

U kijkt er vast naar uit om met uw baby naar huis te gaan, maar u kunt zich er ook onzeker over voelen. Voordat uw baby naar huis mag, krijgt u van de verpleegkundige informatie over voeding, gebruik van medicijnen en adviezen voor thuis. Deze informatie wordt ook nog besproken in het ontslaggesprek met uw verpleegkundige en arts/PA.

Het is heel goed mogelijk dat u thuis, vooral in het begin, nog vragen over uw baby heeft. Zorg dat u bij vertrek uit het ziekenhuis afspraken maakt over wie u kunt bellen als u vragen en/of zorgen heeft. De artsen/PA’s en verpleegkundigen van de afdeling neonatologie zorgen ervoor dat alle informatie over uw baby schriftelijk wordt overgedragen aan de kinderarts, huisarts en/of consultatiebureau (Jeugdgezondheidszorg (JGZ)). Het is ook goed om zelf aan de JGZ door te geven dat uw baby naar huis gaat. Vanaf thuiskomst kunnen de jeugdarts en jeugdverpleegkundige van de JGZ u namelijk ook helpen bij vragen over uw baby. 

Met ondersteuning naar huis uitklapper, klik om te openen

Soms is het nodig dat een baby met sondevoeding en/of zuurstof naar huis gaat. U zult dan als ouder leren wat nodig is en u wordt poliklinisch door de kinderarts begeleid over het afbouwen van de sondevoeding of zuurstoftherapie. 

Uitgestelde kraamzorg uitklapper, klik om te openen

Normaal gesproken hebben ouders van een pasgeboren baby, afhankelijk van hun zorgverzekeraar, recht op minimaal 24 uur kraamzorg verdeeld over acht dagen. Als ouder van een te vroeg geboren baby, mist u deze kraamzorg. U mist dan de hulp en tips van de kraamhulp, die u toch op weg kunnen helpen in de thuissituatie. 

Ook is het best moeilijk om er na al die zorg in het ziekenhuis ineens alleen of met z’n tweeën voor te staan. De meeste kraambureaus bieden uitgestelde kraamzorg of couveuse nazorg aan. De kraamverzorgende komt een paar uur (vaak 3 keer 3 uur) langs om tips en handvatten te geven. Uitgestelde kraamzorg zit helaas niet in de basisverzekering. Dus kijk in uw verzekeringspolis of u hiervoor in aanmerking komt en wat er wel en niet wordt vergoed.

Eenmaal thuis uitklapper, klik om te openen

De eerste weken thuis zijn vaak wennen. Veel ouders hebben het gevoel dat zij hun baby opnieuw moeten leren kennen. Dat is niet vreemd, uw baby moet nog wennen aan de thuisomgeving. 

De hersenen van te vroeg geboren kinderen kunnen prikkels niet altijd goed verwerken. Het gaat daarbij om prikkels van buiten, maar ook vanuit uw baby zelf. Prikkels van buiten zijn bijvoorbeeld geluiden van andere mensen in huis, TV, of geluiden van buiten. Prikkels vanuit uw baby zelf zijn bijvoorbeeld honger of darmkrampjes. Deze ‘gewone’ prikkels kunnen voor uw baby heftig zijn. U merkt dit doordat uw baby sneller schrikt, moeilijker te troosten is, of juist meer slaapt.

Zorg voor structuur uitklapper, klik om te openen

In het begin kan het helpen het ritme van het ziekenhuis aan te houden. Zorg dat het in huis rustig is en vermijd overprikkeling (bijvoorbeeld te veel bezoek). Rust en regelmaat zijn van belang. Na verloop van tijd merkt u dat uw baby zijn eigen slaap-waakritme gaat zoeken. Probeer ook het ritme van uw baby niet te veel te verstoren: slaapt uw baby, laat hem dan slapen. 

Hebt u ook oudere kinderen? Oudere kinderen merken vaak goed dat hun ouders onder grote druk en spanning staan. Kinderen voelen vaak aan dat zij het hun ouders niet nog lastiger moeten maken door dwars gedrag. Als ouders zich zo veel mogelijk aan het normale ritme en bekende gewoontes houden, geeft dat steun.

Voeding uitklapper, klik om te openen

Als uw baby naar huis gaat, krijgt hij meestal 7 of 8 voedingen per dag. Bij ontslag wordt met u besproken hoeveel voeding uw baby nodig heeft en hoe u dit moet ophogen. 

In het ziekenhuis is uw baby gewend geraakt aan de voedingstijden van het ziekenhuis. Thuis kunt u deze tijden aanhouden of langzaam aanpassen aan uw eigen dagritme. Het consultatiebureau geeft u verder adviezen over de voeding, tenzij anders is afgesproken.

Borstvoeding uitklapper, klik om te openen

Krijgt uw baby borstvoeding, dan mag hij in principe drinken naar behoefte, tenzij anders afgesproken is met u. Aan de tevredenheid van uw baby merkt u snel of uw baby voldoende voeding krijgt. Let er wel op dat uw baby ongeveer 4 plasluiers per dag heeft. 

Een baby die borstvoeding krijgt, heeft meestal zachte ontlasting. Na een aantal weken varieert het aantal poepluiers van één in de 7 dagen tot 7 luiers per dag. 

Zolang u uw baby volledig of meer dan de helft borstvoeding geeft, moet u uw baby elke dag vitamine K geven, totdat hij 3 maanden oud is. Ongeacht wel of geen borstvoeding, moet u uw baby vitamine D geven tot een leeftijd van 4 jaar.

Kunstvoeding uitklapper, klik om te openen

Krijgt uw kind kunstvoeding, dan is het belangrijk de instructies op de verpakking te volgen. De voeding moet per fles klaargemaakt worden. In Nederland kunt u gewoon leidingwater gebruiken. Het opwarmen van de flessen kan met behulp van een flessenwarmer of magnetron. 

Bereide kunstvoeding mag niet langer dan een uur bewaard worden. Gooi restjes voeding altijd weg. 

Controleer altijd of de voeding op de juiste temperatuur is, bijvoorbeeld door een druppel voeding op de binnenkant van uw pols te laten vallen. 

Flessen en spenen moeten na gebruik gespoeld worden met koud water en hierna worden schoongemaakt met heet water en afwasmiddel of wassen in de vaatwasmachine. Het advies is om deze één keer per 24 uur uit te wassen of uit te koken.

Gewicht uitklapper, klik om te openen

Het is niet nodig om een babyweegschaal in huis te halen. Wanneer uw nog kraamzorg krijgt, wordt uw baby gewogen met een hangweegschaal. Het consultatiebureau heeft inloopspreekuren waar u terecht kunt voor het wegen en voor voedingsadviezen.

Temperatuur uitklapper, klik om te openen

De juiste lichaamstemperatuur van uw baby moet tussen de 36,8 en 37,3 graden zijn. Meet de temperatuur van uw baby de eerste dagen drie keer per dag, dit doet u rectaal en niet via oor of mond. Een goede temperatuur voor de babykamer is ongeveer 18-20 graden.

Darmkrampen uitklapper, klik om te openen

Darmkrampjes ontstaan vooral in de eerste weken na de geboorte, omdat de darmen van uw baby nog moeten wennen aan de voeding. Vanaf de leeftijd van zes weken neemt het af, bij drie tot vier maanden heeft uw baby er normaal gesproken geen last meer van. 

Een baby met darmkrampjes huilt vaak, trappelt met de beentjes, laat veel windjes en is moeilijk te troosten. Te vroeg geboren kinderen hebben vaak meer last van darmkrampjes.

Huilen uitklapper, klik om te openen

Het is normaal dat uw baby wel eens huilt. Probeer in eerste instantie een oorzaak te vinden voor het huilen en neem, als dat mogelijk is, deze oorzaak weg. Oorzaken van het huilen kunnen zijn

• honger
• vieze luier
• moe zijn
• darmkrampjes
• pijn
• zoeken van contact/aandacht
• overgang naar een ander voedingsritme of regeldagen bij borstvoeding 
• te hoge of te lage temperatuur

Als uw baby veel huilt is het belangrijk om niet in een vicieuze cirkel terecht te komen: zelf steeds vermoeider worden, prikkelbaar worden en minder kunnen verdragen waardoor uw baby nog meer gaat huilen. Probeer hiervoor praktische oplossingen te bedenken, zoals een oppas regelen zodat u zelf even goed kunt slapen, of af en toe een nacht apart slapen. Het kan ook helpen een huildagboek bij te houden om overzicht voor uzelf te creëren. 

Denkt u dat uw baby pijn heeft, abnormaal veel of hard huilt, of maakt het huilen u ongerust? Neem dan contact op met de huisarts, kinderarts of het consultatiebureau.

Bezoek thuis uitklapper, klik om te openen

Nu uw baby eindelijk thuis is, wil iedereen waarschijnlijk snel langskomen. Maar kinderen die te vroeg geboren zijn, hebben extra behoefte aan rust en regelmaat. Het is belangrijk dat u bezoek goed doseert: niet te veel mensen tegelijk en ook niet te lang. Ook is het in het begin voor uw baby niet fijn om bij veel verschillende mensen op schoot te gaan, dat kan veel prikkels en stress geven.

Naar buiten uitklapper, klik om te openen

Kleinere kinderen hebben vaak meer moeite zichzelf op temperatuur te houden. Bij veel wind, regen of kou raden wij u af om te gaan wandelen, als daar geen dringende reden voor is. Als u naar buiten gaat, kleedt uw baby dan net zo warm als uzelf met eventueel een muts. Leg in de wagen een dekje over uw baby, maar geen kruik erbij.

Slapen uitklapper, klik om te openen

De afdeling neonatologie en ook het consultatiebureau adviseert iedereen om zijn baby op de rug te laten slapen. Draai het hoofdje afwisselend naar links of rechts. 

Vaccinaties uitklapper, klik om te openen

Via de administratie van het Rijksvaccinatieprogramma krijgt u de informatie toegestuurd over alle vaccinaties met de vaccinatie formulieren voor uw baby. Met 2 maanden zal uw baby voor het eerst gevaccineerd worden, ook als uw baby te vroeg geboren is. Vaccinaties worden meestal gegeven op het consultatiebureau, maar in sommige gevallen moet dit aan de monitor bewaking in het ziekenhuis. Kijk voor meer informatie op de website van het Rijksvaccinatieprogramma.

Verwerken van uw eigen emoties uitklapper, klik om te openen

Als uw baby eenmaal thuis is en de eerste periode van wennen aan dit nieuwe leven met elkaar achter de rug is, denken veel mensen om u heen dat 'alles nu toch goed is'. Maar veel ouders merken na zo'n twee, drie maanden thuis, dat ze er dan pas aan toekomen om zich te realiseren wat ze allemaal beleefd hebben in de afgelopen periode. Ze voelen zich dan verdrietig of op een andere manier uit balans. De omgeving lijkt dat niet altijd makkelijk te begrijpen. 

Als ouder van een te vroeg geboren baby bleef u overeind toen het echt nodig was en nu er een beetje tijd en ritme komt, kunt u terugdenken en de spannende momenten soms intensief herbeleven. 

Ook tussen partners kan er in deze periode een groot verschil zijn in emoties. Als het niet lukt om elkaar te begrijpen, vraag dan hulp. Gun elkaar vooral de kans om het op een eigen manier de ervaringen te ordenen en de herinneringen te verwerken.

Voelt u zich verdrietig, angstig of op een andere manier niet goed? Twijfel dan niet om contact op te nemen met uw huisarts. Hulp vragen is een teken van kracht, en geeft aan dat u het beste probeert te doen voor u en uw gezin. Het is helemaal niet gek als u zich niet goed voelt na een heftige periode, en u bent daar niet alleen in. 

Voor contact met lotgenoten kunt u ook kijken op www.care4neo.nl en op social media (Facebook, Instagram) kunt u lotgenoten vinden. 

Of u kunt zich aanmelden voor Buddy4Care, om uw eigen buddy te krijgen.

Netwerk uitklapper, klik om te openen

Wat ook helpt om het zorgen voor uw baby en uw gezin vol te houden, is gebruikmaken van uw netwerk, zoals uw ouders of goede vrienden. Wees niet te bang om hen om hulp te vragen; zij doen het meestal graag. 

Als anderen een paar uurtjes oppassen, kunt u rust en ontspanning zoeken. Er zijn ook professionele oppasbureaus waar u tegen betaling gebruik van kunt maken. Sommige bureaus bieden ook oppas voor in de nacht aan. De betrokkenheid van opa’s en oma’s en andere familie zoals broers en zussen, of goede vrienden kunnen u een gevoel van grote steun geven.

Soms is het lastig om goed van elkaar te begrijpen wat nuttig en nodig is aan hulp en wat dingen zijn die u liever zelf blijft doen (boodschappen of koken). Wanneer de rust weer terugkeert, voelen uw eventuele oudere kinderen dat u weer meer beschikbaar bent. Het is fijn als u juist dan wat extra hulp van vrienden en/of familie krijgt. Of u kunt hulp vragen bij maatschappelijk werk. 

Contact uitklapper, klik om te openen

Meer weten uitklapper, klik om te openen

Voor uitgebreide informatie kunt u de patiëntfolder doornemen.

Lees meer in de patiëntfolder

In het patiëntportaal van uw kind kunt u onder 'Afspraken' meer praktische informatie over uw afspraak vinden.

Naar Mijn UMC Utrecht